患者，女，30岁，干部。患风湿性心脏病10余年。近3个月来出现心悸、气促，伴水肿、腹胀，不能平卧。查体：重病容，半坐卧位，颈静脉怒张，呼吸36次/min,两肺底可闻湿啰音。心界向左右两侧扩大，心率130次/min，血压110/80mmHg。心尖部可闻及杂音，肝右肋下4cm有压痛，腹部有移动性浊音，骶部及下肢明显凹陷性水肿。

试分析：1.该患者发生了哪些病理生理变化？其形成机制如何？

                2.试解释临床主要症状和体征？