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黄洁源(21临床医学09班) - 知乎
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1、去除诱因,如严重感染、出血及电解质紊乱等
2、限制蛋白饮食
3、应用乳果糖或拉克替醇,口服或高位灌肠,可酸化肠道,促进氨的排出,减少肠源性毒素吸收
4、视患者的电解质和酸碱平衡情况酌情选择精氨酸、鸟氨酸-门冬氨酸等降氨药物
5、酌情使用支链氨基酸或支链氨基酸、精氨酸混合制剂以纠正氨基酸失衡
6、III度以上的肝性脑病建议气管插管
7、抽搐患者可酌情使用半衰期短...
一期(前驱期):轻度性格改变和行为失常(最早出现的症状),可有扑翼样震颤,亦称为肝震颤。
二期(昏迷前期):以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主,出现扑翼样震颤(最特异的临床表现),脑电图有特征性异常。
三期(昏睡期):以昏睡和精神错乱为主,可以唤醒,醒时尚可应答问话,但常有神志不清和幻觉。各种神经体征持续或加重,大部分时间呈昏睡状态,扑翼样震颤可引出,脑电图有异常波形。
四期(昏迷期):神志完全丧...
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