导学案例

患者，女性，14岁。近两天发热，头痛，全身肌肉酸痛，食欲减退来院就诊。门诊以“发热待查”收入院。

体查：体温39.8℃，脉搏106次/分，呼吸20次/分，血压100/70mmHg，咽部充血，扁桃体肿大，两肺呼吸音稍粗糙，但未闻啰音，心律齐，腹软，肝脾未触及。

化验：WBC 18.6×10⁹/L，中性粒细胞85%。大便正常，尿量减少，胸透无异常发现。

入院后给予抗生素治疗。在输液过程中出现畏寒、发抖、烦躁不安，测体温41.8℃，心率120次/分，呼吸20次/分，浅快。立即停止输液，肌注异丙嗪，并用乙醇擦浴，头部置冰袋。次日，体温渐降，患者精神萎靡，出汗较多，继续输液及抗感染治疗。3天后体温降至37℃，除感乏力外，无自觉不适。住院6天后痊愈出院。

思考题：

1.分析患者入院时的发热的原因？

2.输液过程中患者出现畏寒、发抖、体温升高（41.8℃）等表现的原因？

3.分析患者出现一系列临床表现的机制。