导学案例

患者，男性，45岁，因腹部胀痛食欲不振1个月，呕血2次急诊入院。

既往有肝炎病史。体检：左胸前皮肤有一蜘蛛痣，腹部膨隆，上腹壁静脉清楚可见，有移动性浊音，肝下界在肋下4cm可扪及，质坚硬，表面不平，脾脏在肋下6cm。

辅助检查：血象：RBC 3.5×10⁹/L，Hb 115g/L；大便：暗黑色，潜血强阳性；AFP阳性；CT检查：右肝见一直径约10cm的致密区，边缘呈毛刺状，肺野内可见多个散在指头大圆形致密阴影。确诊后，积极治疗2个月，无效死亡。

试分析患者主要的病理诊断，提供诊断依据。