一型和二型呼吸衰竭是呼吸衰竭的两个不同的类型，在临床上两者是有区别的。

主一型呼吸衰竭主要以低氧血症为主要的病理变化。二型呼吸衰竭主要以低氧血症同时伴随有高碳酸血症的病理变化。

一型呼吸衰竭主要常见于大叶性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺间质纤维化等。二型呼吸衰竭主要常见于慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病等。

在吸氧治疗方面，两者也有所区别，前者以中、高流量吸氧，后者以持续性低流量吸氧。

一型呼吸衰竭血气往往提示氧分压小于60mmHg，二氧化碳分压降低或正常；而二型呼吸衰竭血气分析提示氧分压小于60mmHg，同时伴有二氧化碳分压大于50mmHg。