失血性休克的发展过程
冯菁杏(21临床医学09班) - 失血性休克是由于机体在短时间内因为外伤、消化道出血、手术、血管瘤破裂等原因导致大量血液丢失引起组织灌注不足缺血缺氧。一般分为三期:1)休克早期(代偿期)缺血引起交感神经兴奋,血管收缩,心脏泵血增加,患者有兴奋,心率加快,血压正常或轻度下降,小便量减少,四肢发冷等表现。2)休克期(失代偿期):休克未得到纠正,回心血量减少,微循环淤血,组织开始缺血缺氧。表现为意识障碍,血压下降,少尿或无尿,口唇发绀,四肢发凉,四肢、腹部可出现大理石样花瘢。3)休克晚期(不可逆性失代偿期)血压进行性下降,升压药难以维持,中心血管压力进一步降低,微循环无供血,发生多器官细胞坏死,出现弥散性血管内凝血,呼吸系统、脑、心、肾、肝等多脏器衰竭,死亡难以避免